A műtét utáni gyógyulási időszak. GYIK - Országos Gerincgyógyászati Központ

Ilyenkor a koszorúér belső falán zsír rakódik le, s megindul az érelmeszesedéses plakk növekedése. Ez a plakk előbb-utóbb szűkületet okoz, és a vérkeringést gátolva a műtét utáni gyógyulási időszak a szív oxigénellátását.

Ez a nem kielégítő oxigénellátás gyengíti a szívet.

Koszorúérműtétek

Eleinte a panaszok csak fizikai munka során jelentkeznek, ám ahogy a szűkület nő, az oxigénellátás már nyugalomban sem lesz elegendő. Ilyenkor a betegnél - a bajt jelezve ", mellkasi fájdalom lép fel. Ez a fájdalom sugárzik a karokba, de kisugározhat az állkapocs felé is, vagy a hátba. Ha a szívkoszorúér teljesen elzáródik, kialakul a szívizominfarktus. A szívkoszorúér-szűkület kialakulását elősegítheti a magas koleszterin- vagy trigliceridszint, a nem kezelt, elhanyagolt magas vérnyomás, az emelkedett húgysavszint okozta köszvény, de a cukorbetegség, a dohányzás, az elhízás, a mozgásszegény életmód, a stressz is mind-mind hozzájárulhat a betegség kialakulásához.

Mi történik a kivizsgáláskor? A betegeket a kardiológus vizsgálja ki. A kivizsgálás során dől el, hogy a baj orvosolható-e gyógyszerrel, vagy műtét szükséges a gyógyításhoz.

Lassan gyógyul a műtéti heg, rossz a közérzetünk, fájdalmaink vissza-visszatérnek. Érdemes észben tartanunk, hogy a mielőbbi gyógyulás nemcsak külső tényezőkön múlik, hanem mi magunk is nagymértékben befolyásoljuk azt. Tanácsaink a műtét utáni időszakra! Tegyük: pihenjünk! A pihenés roppant fontos a gerincműtét utáni időszakban.

Ezen vizsgálatok eredménye után már felmerülhet annak a lehetősége, hogy esetleg szívműtétet kell végezni. Ha ez a lehetőség felmerült, akkor szükséges a szívkoszorúér festése, a műtét utáni gyógyulási időszak szívkatéteres vizsgálat.

A vizsgálat eredményének ismeretében a kardiológus belgyógyász, a szívkatéterezést végző kardiológus és a szívsebész együttesen megbeszélik a gyógyítás további lehetőségeit, és eldöntik a műtét szükségességét.

A végső döntést azonban a beteg hozza meg. A beteget a kardiológus részletesen tájékoztatja a műtét várható eredményéről és kockázatairól ugyanúgy, mint a beavatkozás elmaradásának esetleges következményeiről.

• Egy rövidlátás 0 5
• Mit tegyünk, és mit ne tegyünk gerincműtét után?
• Szerző: Dr.

Ha a műtét eldöntetett, fontos az időpont megválasztása is. Általában a koszorúér bypass műtétek időpontja választható.

A műtét utáni időszak veszélyesebb

Így felkészíthetjük a beteget arra, hogy a legjobb általános állapotában történhessen meg a beavatkozás. Fontos, hogy a beteg műtétig megszabaduljon a testsúlyfeleslegtől, mert a túlsúly jelentősen növeli a beavatkozás kockázatát. A dohányzás, a légzőszervek állapotának rongálása révén károsan befolyásolja a műtét kimenetelét, ezért a legjobb, ha a beteg minél hamarabb abbahagyja e káros szenvedélyét.

A szívműtét előtt fontos a különböző fertőzések elkerülése, az általános állapot erősítése.

Műtéti eljárások A koszorúérműtétek ma már igen gyakori eljárása a koszorúserek ballonos tágítása. Ennek az a lényege, hogy a szívkatéteres vizsgálat, az érfestés alkalmával az orvos - ha olyan eret talál, amely tágításra alkalmas - egy speciálisan kiképzett katéter segítségével, melynek végén felfújható ballon található, elvégzi el a tágítást.

A szűkülethez érve a ballont felfújja. Ennek ereje az érfalban levő plakkot, szűkületet úgy roncsolja szét, hogy közben az ér fala kórosan nem sérül meg. A ballon felfújásának ideje perc. Felfújt állapotban a ballon az eret időlegesen elzárja, ez átmenetileg mellkasi fájdalommal járhat. Ez teljesen normális jelenség, de nem árt, ha a páciens beszámol panaszáról a beavatkozást végző orvosnak.

Mikor enyhülnek a műtéti fájdalmak?

A ballon leengedése után a keringés a koszorúsérben rendeződik, így a panaszok is megszűnnek. A tágítás eredményeképpen megszűnik a vérkeringés akadálya, s az eddig elzárt szövetek is megfelelő tápanyaghoz juthatnak. Ez az eljárás azért zseniális, mert a korábbiakkal ellentétben nem kell a beteg mellkasát megnyitni, hanem a katéteren keresztül, egy kis ágyéki szúrással megoldható a vérkeringési zavar, s néhány nap múlva a páciens már munkaképes is lehet.

Ezt az eljárást azonban nem lehet mindenkinél elvégezni és körülbelül az esetek 5 százalékánál a beavatkozást sürgős szívműtét követi a szövődményként kialakuló érfalsérülés miatt. A szívkatéteres ballontágítás során az esetek közel felénél a tágítás mellett a szűkület helyére, úgynevezett stent beültetésére is sor kerülhet. A stent egy drótból készült vagy fémcsőből lézerrel kivágott, hálózatos falú cső, ami az érfal belülről történő megtámasztását szolgálja.

A stentet általában katéteres a műtét utáni gyógyulási időszak során helyezik el a leszűkült vagy elzáródott érszakaszba. A ballon felfújása következtében a stent kitágul és belülről nyomódik az érfalba. A stent nem mágnesezhető fémből készül, így nyugodtan áthaladhatunk vele például repülőtéri fémdetektoron anélkül, hogy az jelezne.

Mágneses rezonancia vizsgálatra MRI is a műtét utáni gyógyulási időszak az, aki stenttel rendelkezik.

Műtéttel kapcsolatos gyakori kérdések

Van már olyan stent is, amelyik hatóanyagot bocsát ki magából. Ez a hatóanyag hatékonynak bizonyult a tágított ér visszaszűkülésének megakadályozásában.

A koszorúserek szívsebészetében a leggyakoribb beavatkozás a koszorúserek szűkületét áthidaló műtét, a bypass. A főverőér, az aorta és a koszorúsérrendszer között a sebész olyan összeköttetést igyekszik létrehozni, mely a szívizom megfelelő vérellátását biztosítja.

• Képzeletbeli hyperopia
• Koszorúérműtétek | st-andrea.hu
• Műtét előtti időszakra vonatkozó kérdések Miért nem szabad vérhígítót szedni a műtét előtti napokban?

A bypass műtétekhez a beteg saját vénáját vagy artériáját használja fel a sebész. Ez lehet a lábszárból nyert felületes véna, de mellartéria, néhány esetben az alkar verőere is. A bypass műtét a beteg életkilátásait nagymértékben javítja. A beavatkozás után csökkennek a mellkasi fájdalmak, s a betegnek általában kevesebb gyógyszerre lesz majd szüksége. A lábadozás időszaka A szívműtétet követő két-három napban az operált beteg rendszerint elhagyhatja az intenzív osztályt.

Ebben az időszakban a betegek általában gyengék, légzéskor, köhögéskor mellkasi fájdalomra panaszkodnak. A megfelelő mély légvétel, a hörgőváladék felköhögése azonban fontos a tüdőgyulladás megelőzésében. A műtét után fellépő mellkasi fájdalmat masszázzsal, gyógytornával enyhíthetjük. A szövődmények nélkül lábadozó beteg a szívsebészeti osztályt a műtétet követő hetedik-tizedik napon hagyhatja el. Ezt követően kardiológiai rehabilitációs osztályon folytatódik a lábadozás.

Itt mérik fel a szív állapotát szívultrahang, terheléses EKG végzése mellett, és itt nyílik lehetőség egyéb vizsgálatokra és kezelésekre. A műtét után a betegek felénél szívburokgyulladás vagy mellhártyagyulladás lép fel. Ennek kísérője lehet a mellkasi fájdalom, a száraz köhögés, a fulladás, de felléphet láz is.

A szívműtét utáni mozgás gyorsítja a gyógyulást

Az ilyenkor alkalmazott gyulladáscsökkentő myopia megnyilvánulása úrrá lehetünk e panaszokon és tüneteken. A lábszárból történő vénaeltávolítás következtében még sokáig fennmaradhat az érintett láb dagadása.

A vénaeltávolítás helyén sokszor nehezebben gyógyul a heg is. Az eltávolított véna szerepét idővel azonban átveszi a megmaradt vénás hálózat, és akkor megszűnik a láb dagadása is. A gyógyulási időszak alatt rugalmas harisnya viselése javasolt. A műtét után a fizikai aktivitást fokozatosan kell felépíteni. Először napi kétszer tíz perc séta javasolt, de csak sík terepen. A mellkas csontozatának gyógyulásához körülbelül három hónapra van szükség.

Ezután már kocoghatunk, úszhatunk, teniszezhetünk.

Sipoly műtét utáni gyógyulási idő

A három hónap elteltével ismét javasolt egy terheléses EKG-vizsgálat elvégzése, hogy a szív terhelhetőségét objektív módon is meghatározzuk.

A műtét után talán még fontosabb az ideális testsúly elérése és megtartása, a vitamindús, rostokban gazdag táplálkozás.

Rehabilitációval kapcsolatos kérdések Normális-e, hogy járáskor ami már két lábon, de csak lakáson belül, minimálisan fájdalmas még többször a térdem különböző része és szúr a térdhajlatom hátul? Alapvetően a műtét célja, lehetőség szerint a teljes fájdalommenteség elérése, ez azonban sajnos nem minden ízület esetében lehetséges. A közvetlen műtét utáni fájdalom a legtöbb esetben normális, azonban csökkenő tendenciájú és hét után legtöbb esetben elmúlik. Bővebb információt az Ön speciális esetéről kezelő orvosa fog adni.

Ügyelni kell a vérnyomás alakulására, a vérzsírértékekre, a húgysav- és vércukorszintre. Nem szabad dohányozni és alkoholt is csak mértékkel ihatunk. Nem elég a műtéten átesni, de utána mindent el kell követni annak érdekében, hogy a szűkület ne jelentkezzen újra.

A szívműtét utáni mozgás gyorsítja a gyógyulást A lépésszámot automatikusan mérő fitnesz monitor, erre a célra hasznos technikának bizonyult. Szívműtét után a beteg rehabilitációja akkor kezdődik, amikor kitolják a műtőből. Nem csak az alsó végtagi trombózis megelőzése végett fontos, hogy a beteg a mellkasi beavatkozásokat követően mielőbb elinduljon a saját lábán, hanem azért is, mert ez egyben a gyógyulás érzését nyújtva jelentős pozitív pszichés hatású is. A világhírű Mayo Klinika kardiológusai ezért szervezték meg szívsebészeti osztályukon a posztoperativ rehabilitáció új, a műtétet követően azonnal induló rehabilitációs programját.

A szexuális élet a műtét után egy-két héttel már megengedett. A munkába visszatérés ideje függ a beteg foglalkozásától.

A munkába visszatérés idejének optimális kiválasztásában segítséget nyújt a terheléses EKG eredménye.